印が付いている所は
必須
項目です.なお、
※※半角カナ文字は使えません!!※※
氏名
例)「江巣帝 太郎」
郵便番号
-
★半角数字入力
都道府県市町村名
★全角入力,
例)静岡県駿東郡長泉町
番地
例)201番地の1
建物名等
例)エスティビル50階
電話
-
-
★半角数字入力
緊急連絡先電話
-
-
★半角数字入力
,連絡の取れる番号
生年月日
大正
昭和
平成
年
月
日 ★半角数字入力,
年は和暦で
性別
男性
女性
★どちらかを選択
血液型
A型
B型
AB型
O型
車種&型式
例)スカイラインGTR,GF−BNR34
装着タイヤ・サイズ
銘 柄:前輪
後輪
サイズ:前輪
後輪
タービン
LSD
ブレーキパッド
チーム名
例)Team ST・GARAGE
e-mail
★受信先が携帯メールの場合には、必ず受信解除設定を行ってください。ドメイン「@st-garage.com」
e-mail再入力
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希望走行クラス
12月22日(日曜)
ドリフトコース
ビギナー
ミドル(シケイン)
ミドル(1発)
エキスパート
未選択
その他,何かございましたらお書き下さい.